错颌畸形是指在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。

发病原因

      遗传因素：比例较高，约占错颌畸形病因的29.4%。常见的有颜面不对称，牙间隙，牙列拥挤，牙的数目、形态、萌出时间异常，下颌前突，上颌前突，下颌后缩和深覆合等。遗传性错颌畸形矫治比较困难，应争取及早明确诊断并制定治疗计划，选用适宜的矫治器，治疗结束以后坚持进行长期随访，矫治后也需作较长时间的效果保持

环境因素：

(1)疾病因素

(2)口腔不良习惯

(3)儿童替牙期常因局部障碍造成错颌畸形

常见错合类型

      一、  上颌前突——上颌前突是指下颌在头部的位置正常或后缩，上颌向前突出于下颌之前，形成深超牙合。是很常见的牙颌畸形，其可由遗传、不良习惯及疾病而引起。

病因：

      1.先天性因素:母体妊娠期营养不良，内分泌紊乱及损伤均可影响胎儿的生长发育；胎儿在子宫内的姿态和位置，如手或肩部压迫半侧颌面部亦可能引起单侧的颌骨发育障碍。

      2.后天性因素:不良习惯、儿童期发生的颌骨外伤、骨髓炎、营养不良、内分泌功能紊乱等均可影响颌骨的正常发育，引起颌骨畸形。

      二、牙列拥挤——牙列拥挤是错合畸形中最常见的，60%～70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。可表现为牙齿拥挤错位排列不齐；而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。严重者可造成口唇闭合困难，形成开唇露齿。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。

病因：

      1.遗传因素

      2.替牙期故障

      3.颌骨发育不足

      4.牙齿过大

      5.不良习惯

三、反合（地包天）——上下前牙切端间无负荷覆合关系，若垂直向呈现间隙者为前牙开合。

病因：

      1.遗传因素

      2.全身性疾病：垂体功能亢进、佝偻病等影响骨骼生长和代谢全身性疾病，也可伴有前牙反合。

      3.口腔不良习惯：伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸习惯以及不正确的人工喂养都可能造成前牙反合　。

      4.乳牙及替牙期局部障碍

四、开合——开牙合在临床上较少见，多见于恒牙期，指的是在正中合位及非正中合位时，上下颌部分牙齿在垂直向无牙合接触，称为开牙合畸形。

病因：

      1.遗传因素

      2.佝偻病

      3.口腔不良习惯

      4.下颌第三磨牙

      错颌畸形会对儿童的面部发育及身心健康也造成重大影响。人的面部骨骼生长发育在12岁前完成90%以上，这一阶段的上下颌骨发育决定了孩子的脸型和面貌。错颌畸形会影响颌面软组织的正常发育，造成面部发育改观，给孩子面容带来不可弥补的缺憾。